Pediatric care
乳幼児をはじめ多くの小児では、発熱、咳、鼻水、下痢、嘔吐などのいわゆる風邪のために外来を受診するケースが多く認めらます。風邪はウイルス感染がほとんどの原因であり、自分の免疫力でウイルスと戦い自然回復を待ちながら、症状に応じた処置や投薬などの対症療法を行います。 インフルエンザやアデノウイルス、溶連菌など季節ごとに流行する感染症などに対しては外来にて迅速診断検査を行っております。 乳幼児や小児の症状は刻々と変化し合併症や重症化を引き起こすことが多いため、きめ細く観察しながら、詳細な検査や高度医療などを必要とする場合は、大学病院や地域の基幹病院と連携した迅速な対応を心がけております。
食生活の変化や環境汚染など様々な生活環境の変化の影響から、アレルギー疾患を抱える子どもたちが増えています。
小児の気管支ぜん息、アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎（花粉症）、食物アレルギーなどを、日本小児アレルギー学会、日本アレルギー学会のガイドラインに基づいて診断や治療を行っています。
お子様のアレルギーで気になる症状がある場合はお気軽にご相談ください。
アレルギー疾患があっても生活に支障を来さないように上手に付き合っていくことが大事です。そのためはアレルギー疾患の治療では、アレルギー性炎症をゼロに抑えることが重要となります。
気管支ぜん息は、空気の通り道である気道が炎症などで狭くなることによって咳やゼーゼー、ヒューヒューを繰り返す病気です。
小児気管支ぜん息は治療ガイドラインの普及、吸入ステロイド薬の積極的利用などにより、昔と大きく治療法が変わり重症化するお子様はかなり減少してきています。
乳幼児では風邪に伴ってゼーゼーすることが多く、繰り返すことで治りにくい状態になっていきます。
治療の最終目的は薬がなくても発作が起こらないことですが、的確な早期診断と早期治療を行うことで、ぜん息の重症化を防ぐことや発作起こさないようコントロールすることがとても重要です。（気道炎症をゼロに！）
当クリニックでは必要な方へ吸入器の貸し出しを行い、ご自宅でも吸入療法が出来るようサポートしております。
アトピー性皮膚炎は乳幼児期に発症することが多く、かゆみを伴う湿疹が顔や頭から始まりからだや手足に広がっていきます。ステロイド軟膏を塗布するとある程度良くなり、やめると悪くなることを繰り返すのが特徴です。
治療の原則は、湿疹を起こしているところはステロイド軟膏により皮膚の炎症を抑えること、そしてカサカサ肌には保湿剤でスキンケアを徹底して皮膚のバリア機能を回復させることです。出来るだけ早く皮膚のアレルギー性炎症を断ち切ることがとても重要です。（皮膚の炎症をゼロに！）
そのためには適切な指導のもとステロイド軟膏をしっかりと使用することが効果的です。
当クリニックでは、「ツルツル・スベスベの肌」を維持するための予防的な軟膏治療（プロアクティブ療法）を指導しながら、ステロイド軟膏が必要のない皮膚の状態（ゴール）を目指しサポートしております。
食物アレルギーとは、食べ物に含まれる主にタンパク質が異物（アレルゲン）と認識されてからだに不利益な様々な症状が引き起こされるアレルギー反応です。
主な症状は、顔や全身の発赤や発疹、じんましんなどの皮膚症状が9割と最も多く、腹痛や嘔吐、連続する咳やゼーゼーなど様々な症状が引き起こされます。
食物アレルギーは2歳までの乳幼児に多く、腸管の免疫システムや消化機能が未熟なため、タンパク質がアミノ酸にうまく分解できず高分子のまま体に入ってしまうため、異物（アレルゲン）とみなされ食物アレルギーが発症すると考えられています。
そのため消化機能が発達する1歳6か月頃までは原因食物を除去することが有効とされていましたが、最近の研究から食物アレルギーに対する考え方は180度変わり、除去せず「少しずつ食べさせる」ことで、食物アレルギーを予防したり、食べても症状のない状態を目指すようになりました。
そのためには湿疹を改善させることが最優先です！
アトピー性皮膚炎のお子様の7～8割に食物アレルギーが合併するため、皮膚からのアレルゲンの侵入（経皮感作）をストップさせることが重要となります。
当クリニックでは、湿疹のある乳児に対して
症状が複数の臓器に渡り急激に激しく起こるものをアナフィラキシーと言い、アナフィラキシーの既往や危険性のあるお子様はエピペン（アドレナリン自己注射薬）を所持の指導もしております。
アレルギー性鼻炎（花粉症を含む）は、ダニ、ハウスダストや花粉が鼻や目の粘膜に触れることによって鼻水、鼻づまり、くしゃみなどのアレルギー症状を起こすものです。
すべての花粉が花粉症の原因となりますが、中でも「スギ花粉症（春）」、「イネ科花粉症（初夏）」、「ブタクサ花粉症（秋）」は3大花粉症と言われています。
治療法としては、抗アレルギー薬と抗ヒスタミン薬を主体とした内服薬と症状に応じて点眼薬や点鼻薬を併用します。
当クリニックでは「スギ花粉症」および「ダニに対するアレルギー性鼻炎」の舌下免疫療法も行っておりますので、お気軽にご相談ください。 （詳しくは舌下免疫療法のページをご覧ください）
江戸川区にお住まいの方は、以下の乳幼児健診を公費（無料）で受けられます。
乳幼児健診は、赤ちゃんの健康状態を定期的に確認することが第一の目的です。
赤ちゃんの成長と発達および栄養状態の確認、先天性疾患を含む病気の有無の確認、予防接種の時期や種類の確認などを行います。
保護者が普段気がつかないような心身の異常を出来るだけ早く発見することで早く治療を進めることが出来るので、乳幼児健診は必ず受けるようにしましょう。
赤ちゃんの健康状態を把握できる機会というほかにも、保護者の方が日頃気になさっていることを小児科専門医に相談できる良いチャンスでもあり、育児支援の場としての役割もあります。
育児上の悩みや気になることなどがあれば、どんなことでも遠慮なくご相談ください。
※1：公費の場合は自治体（江戸川区）から届いたもの6～7か月、9～10か月健診の受診表は都内23区の指定医療機関でご利用可能です。1歳6か月健診の受診表は江戸川区指定医療機関でのみご利用可能です。
※2：受診票は事前に記入の上、持参してください。
【あると安心リスト】
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まず下記アドレスより患者情報登録が必要です。
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